Leczenie koni

Dlaczego wykonuje się badanie endoskopowe w ruchu u koni??

Od 1970 roku, kiedy to podjęto pierwsze próby badania górnych dróg oddechowych konia fiberoendoskopem nastąpiła rewolucja w diagnostyce zaburzeń górnych dróg oddechowych u koni.
Możliwe stało się dokładne zbadanie budowy odcinków, które były trudno dostępne w badaniu sztywnymi rinolaryngoskopami. Poszerzyło to listę chorób dotyczących gardła i krtani.
Okazało się jednak, że część koni zdradza objawy zaburzeń górnych dróg oddechowych w ruchu (szmer oddechowy, niewydolność wysiłkowa), chociaż w badaniu spoczynkowym nie wykazują żadnych nieprawidłowości. Jest to spowodowane faktem, że w większości przypadków zaburzenia górnych dróg oddechowych powodowane nie tylko zmianami morfologicznymi, lecz przede wszystkim są wynikiem nieprawidłowej funkcji mięśni gardła i krtani. Z tego właśnie powodu zaczęto przeprowadzać badanie endoskopowe w ruchu na sztucznej bieżni, daje to nam możliwość oceny gardła i krtani podczas ich pracy.

Koń jest sportowcem, jego organizm jest wspaniale przystosowany do biegu. Podczas maksymalnego wysiłku wentylacja dróg oddechowych u konia zwiększa się pięćdziesiąt razy. Ciśnienie ujemne w drogach oddechowych, pozwalające efektywnie pobierać powietrze zmniejsza się drastycznie od – 1,9 do – 38 cm słupa wody, wentylacja płuc rośnie do 1400 – 1800 l/min .
Koń może oddychać tylko przez nozdrza, nie może „pomagać sobie” oddychaniem przez jamę ustną tak jak człowiek, jest to ważny mechanizm, dzięki któremu przełykany pokarm nie ma styczności z drogami oddechowymi. Drogi oddechowe u tych zwierząt mają zdolność szybkiego przystosowywania się do zmiany warunków, od spoczynku po bardzo intensywny wysiłek. U koni istnieje, jedyny w swoim rodzaju mechanizm polegający na szybkim obkurczeniu naczyń krwionośnych i skurczu mięśni rozszerzających górne drogi oddechowe, aby maksymalnie zmniejszyć opór przepływu powietrza.
Aż 80 % oporu przepływu powietrza powstaje na terenie górnych dróg oddechowych. Podczas galopu u konia gardło i krtań muszą się zamienić w szeroko otwarty, tunel, przez który swobodnie będzie przepływać powietrze.
Wyobrażając sobie warunki w obciążonym układzie oddechowym konia rozumiemy, że najmniejsze zaburzenia w budowie, funkcji gardła i krtani, będą pociągać za sobą niewystarczające zaopatrzenie organizmu w tlen, i niewydolność wysiłkową!

Dzięki kontrolowanemu środowisku, jakim jest sztuczna bieżnia możemy dokładnie określić przyczynę niewydolności wysiłkowej. Posługując się opracowanymi standardami jesteśmy w stanie stosując jedynie pomiar częstości tętna ocenić stopień wytrenowania konia i moment największego wysiłku u badanego zwierzęcia. W tym samym czasie możemy obserwować endoskopem pracę gardła i krtani. Badając konia na bieżni diagnozujemy dokładnie rodzaj i czas wystąpienia nieprawidłowości pracy dróg oddechowych, pozwala to podjąć prawidłowe leczenie lub  zmienić sposób użytkowania konia.

Read the rest of this entry »

Badanie endoskopowe układu oddechowego koni w spoczynku

Badanie górnych dróg oddechowych:

Wskazania:

• Badanie kupno – sprzedaż
• podejrzenie dychawicy świszczącej
• szmer oddechowy (charczenie, świsty)
• ropny wypływ z nozdrzy
• krwisty wypływ z nozdrzy
• obrzęki okolicy głowy
• rzucanie głową
• obniżenie wydolności wysiłkowej

Badanie jest wykonywane z powodzeniem w warunkach stajennych najczęściej nie wymaga podawania środków uspokajających. Jeśli badanie endoskopowe w spoczynku nie wykazuje zmian często powinno się wykonać badanie endoskopowe podczas badania wysiłkowego na sztucznej bieżni

cena badania wraz z dojazdem to ok. 200 zł

Badanie dolnych dróg oddechowych:

Wskazania:

• kaszel
• duszność
• przyspieszony oddech po wysiłku
• ropny wypływ z nozdrzy
• krwisty wypływ z nozdrzy

Jeśli kaszel trwa dłużej niż 3 tygodnie wymaga dokładnej diagnostyki aby prawidłowo przeprowadzić leczenie. Przeciągające się stany zapalne dolnych dróg oddechowych bywają bardzo trudne do leczenia lub grożą rozwinięciem się nawracającej choroby obturacyjnej (RAO) dawnej nazywanej COPD. Badanie jest

wykonywane zwykle w stajni, dla badającego lekarza istotne jest poznanie również warunków w których jest trzymany koń.

Przygotowanie do badania:

Koń nie wymaga specjalnego przygotowania, ale jeśli otrzymywał antybiotyki powinno się odczekać około 2 tygodni z pobraniem próbek do badania.

Przebieg badania:

Na początku wykonuje się endoskopię górnych dróg oddechowych która z reguły nie wymaga sedacji, następnie koń otrzymuje środki uspakajające i wykonywana jest bronchoskopia. W trakcie badania są pobierane tzw. wypłuczyny z tchawicy a następnie z oskrzelików i pęcherzyków płucnych. Wnikliwa analiza pobranych materiałów (badanie cytologogiczne i bakteriologiczne) i obrazu endoskopowego pomaga postawić prawidłowe rozpoznanie.

cena badania wraz z dojazdem i testami laboratoryjnymi to ok 400 zł

Prawidłowe rozpoznanie arytmii powinno być postawione na podstawie nie tylko badania elektrokardiograficznego ale przede wszystkim oparte na solidnym badaniu klinicznym, wnikliwym wywiadzie i wreszcie jeśli jest to konieczne badaniu echokardiograficznym. Większość chorób serca u koni jest doskonale znoszona przez te zwierzęta o wiele częściej nasza diagnoza jest konieczna ze względu na bezpieczeństwo jeźdźca i prognozowanie co do przyszłości wyczynowej zwierzęcia.

Równoczesne rozprzestrzeniani

e się impulsu w dużej części mięśnia sercowego u koni, powoduje że wektory elektryczne impulsu wzajemnie się niwelują. Zjawisko to nie pozwala wnioskować o wielkości i kształcie mięśnia sercowego u tego gatunku, co jest możliwe u psów czy ludzi. Do tego celu u koni wykorzystuje się badanie echokardiograficzne (USG serca)

U koni badanie EKG powinno składać się z badania spoczynkowego jak i wysiłkowego gdyż ze względu na sposób użytkowania tych zwierząt arytmie wysiłkowe mają bardzo duże znaczenie. Badanie wysiłkowe można z powodzeniem przeprowadzać w warunkach terenowych. Koń wykonuje odpowiedni test wysiłkowy w zależności stopnia wytrenowania.

Przy interpretacji EKG należy pamiętać o występowaniu dużej ilości artefaktów szczególnie przy badaniu wysiłkowym. Przy silnej duszności lub po znacznym wysiłku zapis również będzie zaburzony. Read the rest of this entry »

Badanie echokardiograficzne jest podstawową metodą stosowaną w kardiologii człowieka, jak i kardiologii małych zwierząt. Niestety diagnostyka układu krążenia u koni w Polsce jest nadal bardzo słabo rozwiniętą dziedziną weterynarii.

Echokardiografia u koni jest jedynym badaniem nieinwazyjnym pozwalającym na ocenę morfologii i zaburzeń hemodynamicznych mięśnia sercowego. Stosowanym o wiele częściej badaniem elektrokardiograficznym nie jesteśmy w stanie określić kształtu i wydolności mięśnia sercowego, jest ono natomiast niezwykle pomocne w określaniu zaburzeń rytmu serca. Wykryte w ten sposób arytmie i tak wymagają dalszej diagnostyki za pomocą badania ultrasonograficznego.

Wskazaniami do badania echokardiograficznego u koni są szmery wewnątrzsercowe, arytmie, badanie przed kupnem, obniżenie wydolności wysiłkowej oraz w Polsce jeszcze mało popularne badanie przed ubezpieczeniem konia.

Dzięki echokardiografii jesteśmy w stanie określić dalsze możliwości treningowe konia oraz jego użyteczność do pracy pod siodłem, należy bowiem pamiętać o bardzo ważnej kwestii bezpieczeństwa jeźdźca. Jeśli koń pod jeźdźcem omdleje lub osłabnie na tyle, żeby upaść, skutki tego mogą być opłakane. Read the rest of this entry »